(Варианты A и C) Кроме того, нестабильные неврологические расстройства (например, инфантильные спазмы, неконтролируемая эпилепсия) и энцефалопатия (то есть кома, снижение уровня сознания, длительные судороги) в течение недели после введения вакцины АКДС являются противопоказанием для комбинированной вакцины; в результате дифтерийный и столбнячный токсоиды следует вводить без коклюшной вакцины
Объяснение:
|
Вакцинация против дифтерии-столбняка-коклюша
|
|
Компоненты
|
|
|
График
|
-
2, 4 и 6 месяцы
-
15-18 месяцы
-
4-6 лет
|
|
Противопоказания
|
|
Дифтерийно-столбнячно-коклюшная вакцина (АКДС) - это комбинированная вакцина, содержащая ацеллюлярный коклюшный антиген с дифтерийным и столбнячным токсоидами. Комбинированные вакцины безопасны, эффективны для предотвращения инфекции и полезны в плане сокращения количества необходимых уколов (что приводит к уменьшению боли и улучшению соблюдения режима). Дети должны получить 5 доз инактивированной вакцины АКДС в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, 15-18 месяцев и 4-6 лет.
Риск возникновения побочных реакций на вакцину АКДС невелик и обычно включает незначительную эритему/припухлость в месте инъекции и/или повышение температуры. Судороги, вызванные лихорадкой или компонентом коклюшной вакцины, встречаются редко и обычно бывают короткими (<5 минут) и самоограничивающимися, как у этого ребенка. Пациенты с семейным анамнезом фебрильных судорог или эпилепсии могут подвергаться повышенному риску. Однако ни личный, ни семейный анамнез судорог не является противопоказанием к иммунизации. В частности, неосложненный припадок после введения вакцины не является противопоказанием к будущей вакцинации. Польза от вакцинации АКДС, особенно в условиях вспышки коклюша, перевешивает маловероятный риск значительных побочных эффектов.
Вакцина АКДС противопоказана в нескольких случаях. Если после введения АКДС развивается анафилаксия, пациент не должен получать последующие дозы (Вариант D). Кроме того, нестабильные неврологические расстройства (например, инфантильные спазмы, неконтролируемая эпилепсия) и энцефалопатия (то есть кома, снижение уровня сознания, длительные судороги) в течение недели после введения вакцины АКДС являются противопоказанием для комбинированной вакцины; в результате дифтерийный и столбнячный токсоиды следует вводить без коклюшной вакцины
(Варианты A и C). Кроме того, нестабильные неврологические расстройства (например, инфантильные спазмы, неконтролируемая эпилепсия) и энцефалопатия (то есть кома, снижение уровня сознания, длительные судороги) в течение недели после введения вакцины АКДС являются противопоказанием для комбинированной вакцины; в результате дифтерийный и столбнячный токсоиды следует вводить без коклюшной вакцины
(Вариант D). Вакцина АКДС противопоказана в нескольких случаях. Если после введения АКДС развивается анафилаксия, пациент не должен получать последующие дозы. Кроме того, нестабильные неврологические расстройства (например, инфантильные спазмы, неконтролируемая эпилепсия) и энцефалопатия (то есть кома, снижение уровня сознания, длительные судороги) в течение недели после введения вакцины АКДС являются противопоказанием для комбинированной вакцины
(Вариант Е) Постконтактная антибиотикопрофилактика показана для близких контактов (например, в семье, в детском саду) всех, кто переболел коклюшем в течение последних 21 дня. Поскольку этот ребенок заразился коклюшем 6 недель назад, профилактика антибиотиками больше не требуется.
